A perifériás rövid kanülök alkalmazása kerülendő azon a helyen, ahol:
- gyulladásban lévő, vagy sérült a bőrfelszín
- égett a bőrfelszín
- oedemás a végtag
- diagnosztizált vénás trombózis, obstrukció az adott érszakaszon
- nyirokkeringés zavara az adott végtagon
A perifériás rövid kanül (branüle) használata:
A perifériás rövid kanülök alkalmazásának lehetséges szövődményei:
- (Thrombo)phlebitis
- Extravasatio
- Fertőzés
- Vénaperforáció, vérzés
- Thrombus képződés
- Légembolia
- Véletlen artériapunctio
egyéb beadási lehetőségek:
Szárnyastű használata:
Két oldalról szárnnyal ellátott rövid tű, amelyhez 7-30 cm hosszú hajlékony cső csatlakozik.
- egyszeri alkalomra, nem tartós,
- előnye: kevésbé fertőződik el.
- hátránya: gyakori szúrás
A CVC- Centrális vénás kanül:
- A perifériás vénáknál nagyobb áramlási sebességet biztosítanak: a v. cava (superior és inferior) rendszerén a teljes perctérfogat átáramlik
- használata indokolt:
- Ha a betegnek nincs perifériája biztosítva
- Vénafalat károsító anyagok beadása
- Hosszantartó (volumenpótlás, i.v. terápia, parenterális táplálás.
- Shockos beteg…
Intraossealis:
- Minden olyan csonton kivihető, ahol lapos, mozdulatlan felszín és aktív csontvelő van, az epiphysisek kivételével.
- Bármilyen folyadék bevihető ezen az úton, gyógyszerek, infúziós oldatok, vér, plazma, stb
Intravénás kanülök gondozása
- Kötéscsere:
- a géz alapú kötszereket maximum 24 óránként kell cserélni, ill. szennyeződés, átnedvesedés esetén
- a transzparens kötszereket 7 naponta kell cserélni, de szennyeződés esetén ezek is azonnal eltávolítandók.
- A kanülök átmosása/átöblítése:
- A midline és PICC katétereket minimálisan 10 ml-es fecskendőkkel kell átöblíteni
- Minden gyógyszerelés, infúzió után fiziológiás sóoldattal (intézményi és gyártói ajánlás alapján hozzáadott NaHeparinnal) át kell öblíteni, valamint ha a kanül nincs használva, naponta kétszer, 8-12 óránként kell heparinos öblítést alkalmazni
- Amire minden típusú kanülnél ügyelni kell, hogy az átmosó folyadék mennyisége több legyen, mint a kanül űrtartalma
